关于纠纷协议书范文（通用14篇）

纠纷协议书

　　现如今，协议书起到的作用越来越大，签订协议书后则有法可依，有据可寻。那么相关的协议书到底怎么写呢？以下是小编为大家收集的关于纠纷协议书范文，希望能够帮助到大家。

纠纷协议书 第一篇

　　甲方：

　　乙方：

　　依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行：

　　一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。

　　一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。

　　一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。

　　二、乙方承诺：

　　1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的'民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。

　　2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。

　　三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第二篇

　　甲方：_______

　　性别：_______

　　身份证号：_______

　　乙方：_______

　　性别：_______

　　身份证号：_______

　　_______年_______月_______甲方因一般琐事受伤，乙方及其家属道歉后，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的损失。鉴于乙方的悔改，甲方理解乙方的行为，双方在自愿友好的氛围中达成以下和解协议：

　　第一条乙方自愿赔偿甲方医疗费用、误工费、护理费、精神抚慰金等经济损失_______人民币___万元(小写:_______），赔偿自本协议签订之日起一次性支付给甲方。

　　第二条鉴于乙方事后能够道歉并积极赔偿甲方的损失，甲方理解乙方的行为，同意不追究乙方的'刑事责任，并向司法机关出具书面谅解书，不追究刑事责任。

　　第三条甲方已收到乙方的全部赔偿_______人民币___万元(小写:_______），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任双方一次性解决此事，无其他经济纠纷。

　　第四条本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交有关机关备案，双方签字后生效。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　签约日：_______

　　签订日期：_______

纠纷协议书 第三篇

　　甲方：

　　身份证号：

　　乙方：

　　身份证号：

　　身份证号：

　　甲乙双方就乙方于____年__月__日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

　　一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币___万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的.费用）；

　　二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付___万元人民币。

　　三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

　　四、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

　　五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任。

　　六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　地址：

　　电话：

　　电话：

　　____年__月__日

　　____年__月__日

纠纷协议书 第四篇

　　甲方：

　　乙方：

　　_____年_____月_____日______时左右，甲方因_________________（原因）导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就赔偿事宜达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿给乙方人民币______元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。

　　二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。

　　三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的`最终和全部赔偿数额。

　　四、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

　　五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方签字后生效。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第五篇

　　甲方：

　　乙方：

　　一.事故发生时间：____年____月____日；地点：____

　　二.事故概况：____年____月____日中午，___驾驶____与____在____发生交通事故，___送__医院经抢救无效死亡。

　　三.协议条款：

　　甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在__分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

　　1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写：__元)整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

　　2.甲方同意接受上述赔偿款项，认同__分局交通警察支队所作的'事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

　　3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

　　4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

　　5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

　　6.甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。

　　7.本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，__分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第六篇

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　甲方不慎造成自来水跑水，将乙方房屋及水泥地面弄湿。为解决跑水后的赔偿事宜，甲、乙双方经协商达成以下协议：

　　一、由甲方一次性赔付乙方人民币________元整(冬季取暖费)，解决跑水对地热造成的问题。________年开春乙方装修时，如确因跑水造成的棚顶刮不上大白，甲方需赔偿乙方因该问题多花费的`款项(________元)。如装修时无影响，则无需赔偿此________元。至此，赔偿完结。

　　二、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。以后该房屋出现任何问题与甲方无关。

　　三、此协议甲、乙双方及双方见证人各执一份，本协议自双方签字之日起成立。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　见证人：_________________

　　________年________月________日

纠纷协议书 第七篇

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____（小写：_____元）。

　　二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的'其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

　　三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。

　　五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和______________交警大队各持一份。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第八篇

　　甲方：____________，身份证号：_______________；

　　乙方：_______________，身份证号：_______________，委托代理人：_______________，系乙方的父亲，身份证号：____________。

　　__________年__________月__________日晚，甲方因脑部外伤去乙方工作的__________医院就医，乙方接诊甲方。就医时甲方处于醉酒状态，期间甲方用脚踢了乙方腿部，给乙方造成一定的'身体伤害和惊吓。事后甲方深表后悔，经双方充分协商，自愿达成本赔偿协议。

　　1、乙方系医生，且工作于医院，对其本身的伤情及可能的`后果充分了解。

　　2、甲方对其行为给乙方造成伤害，表示深深的歉意。乙方对甲方的行为表示谅解，并不再追究乙方的其他责任。

　　3、甲方于签订本协议前已经支付了__________元现金给乙方，签订本协议后再支付__________元给乙方，上述__________元构成甲方赔偿乙方被伤害一事的全部赔偿及补偿，包括但不限于发生和可能发生的医疗费、误工费、陪护费、交通费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等。

　　4、第三条赔偿款为甲方给付乙方的最终赔偿总额，乙方取得上述赔偿款后，不得再以任何方式（包括刑事、行政、民事等）向甲方主张任何权益，双方均不得干扰对方的工作和生活。

　　5、本协议为一次性了结协议，双方再无任何争议，均不得反悔。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　鉴证人：_______________

　　__________年__________月__________日

纠纷协议书 第九篇

　　甲方：

　　乙方：

　　通过镇政府、社区干部的调解，甲乙双方经充分协商，在平等、自愿的基础上签订本协议。

　　一：乙方自调解之日起及时拆除甲方屋后摆放的水泥墙，并不得再次以任何理由堆放。

　　二：甲方原有栽树的`小菜地，双方均不可以任何理由栽种什么植物或堆放杂物。

　　三：甲方损坏乙方花盆数珠，乙方砍毁甲方柚子树2棵，15年的铁树一棵，这些小矛盾均一笔勾销，不得再次提起。

　　四：乙方同意赔偿甲方屋前被毁坏的桃树50元。

　　五：双方统一思想，一致认为甲方屋后，乙方屋前是公共地方，不是双方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必须双方协商，双方同意之后才能使用。

　　六：甲乙双方为邻居，都认为这次矛盾的产生，是因为不够冷静，一致协商在以后交往中，平心静气，和睦相处。

　　七：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，社区留一份存底。

　　八：调解人：______________

　　甲方：(签字)

　　乙方：(签字)

　　_______年___月___日

纠纷协议书 第十篇

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月_____日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在______把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方_____。甲方立即将乙方送至_______医院紧急救治。

　　住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。_____年_______月_______日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元，误工费____元，镶牙费____元，复查费_____元，合计_____元。

　　三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第十一篇

　　甲方：____________

　　性别：____________

　　民族：____________

　　出生日期：____年____月____日

　　户籍地及现住址：____________

　　居民身份证号码________________________

　　乙方：____________

　　性别：____________

　　民族：____________

　　出生日期：____年____月____日

　　户籍地及现住址：____________

　　居民身份证号码________________________

　　简要案情：

　　____年____月____日____时左右，在____地因琐事甲方与乙方发生争执和厮打，乙方将甲方打伤，经法医鉴定甲方身上伤已构成轻伤。

　　因双方当事人请求和解，根据《刑事诉讼法》第二百七十八条规定，公安机关（或检察院、法院）认真听取了甲、乙双方的意见，对双方和解的自愿性、合法性进行审查，证明和解系双方自愿并合法，公安机关（或检察院、法院）依法主持了和解。

　　甲、乙双方在自愿、合法的前提下经充分协商达成和解协议如下：

　　一、乙方深感歉意，向甲方赔礼道歉，请求甲方予以谅解。

　　二、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金等损失费用共计人民币大写____________元整（小写____________元）。

　　三、乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用以后，甲方不再追究乙方的'刑事责任和民事责任，甲方希望公安机关或人民检察院或人民法院对乙方从宽处理。

　　四、本协议自甲乙双方签字并经公安机关办案部门盖章后生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，主持调解公安机关（或检察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

　　_____年_____月_____日

纠纷协议书 第十二篇

　　立协议人：

　　___（下称甲方）

　　___（下称乙方）

　　___诉___建筑安装工程合同纠纷一案，在__区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于________年____月____日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清。逾期不付按银行货款的`有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

　　（一）甲方同意变更__区人民法院________字第________号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清”的'决定。

　　（二）乙方于________年____月____日前，付款________元；于________年____月____日付款________元。

　　（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。

　　（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

　　甲方：（公章）乙方：（公章）

　　法定代表人：___（章）法定代表人：___（章）

　　________年____月____日________年____月____日

纠纷协议书 第十三篇

　　甲方：(公司)：

　　乙方：(员工)

　　兹就乙解除与甲劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

　　一、对于_____之违纪事宜，甲已经充分理解到自己的做法确实给乙造成了不良影响，甲对此向乙表示歉意，对乙因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

　　二、考虑到甲在乙工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙经研究决定向甲支付一次性补助金，金额为人民币两万元整；乙支付甲之补助费用，已经充分考虑了甲的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙对甲的人文关怀，而做出的一次性补助。

　　三、本协议书签订后，甲须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的'劳动争议案件提出撤回申请，并向乙提供该仲裁委员会制作的`撤回申请裁定文书，乙在收到甲提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

　　四、乙将以工资形式支付甲一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲开立的银行存折，甲或者其代理人签收领取该存折后即视为乙已经履行完毕支付义务。

　　五、甲承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲承诺不得再以任何理由向乙主张任何其他民事权利。

　　六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙应按约定向甲或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

　　七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

　　八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙向有关部门备案二份。

　　甲方：

　　乙方：

　　______年_____月_____日

纠纷协议书 第十四篇

　　甲方：

　　乙方：

　　1、___年___月___日，甲方________驾驶车牌号码为__________在______________路段向__________行使，与乙方___________发生接触。

　　2、乙方受伤住院期间，甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_______元（大写：_____________________）；后续治疗费________元（大写：____________________）。

　　3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

　　4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜，及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

　　5、本协议履行完毕后，甲乙双方的赔付责任即算完毕，乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。

　　6、本交通事故协议书范文一式三份，协议甲方乙方各一份，______________交警队一份存档备查。

　　甲方：

　　_____年_____月_____日

　　乙方：

　　_____年_____月_____日