急诊室工作制度推荐21篇
2024-10-28 19:35:10 1级文库
总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它能够给人努力工作的动力,让我们一起认真地写一份总结吧。那么总结有什么格式呢?
急诊室工作制度推荐21篇 篇一
第一条 受万州区人民政府教育督导室的委托,结合我校实际情况,根据相关教育法律、法规的规定,特制定本教育督导评估制度。
第二条 建立学校教育督导评估小组,由学校分管领导任组长,教导处中层领导干部任副组长,另聘三名教师为督学,领导小组下设办公室。
第三条 由教育督导小组统筹规划、组织实施教育督导工作,拟订教育督导、评估工作的计划、总结、实施方案和规章制度。
第四条 依法对中心校所辖公办完小、新田镇中心幼儿园、民办幼儿园的各类教育教学活动、教育质量及管理工作进行督导检查,每年不少于两次的常规督导,并进行有关专项督导检查。
第五条 教育工作督导评估要坚持实事求是和公开、公平、公正的原则,坚持抓好三个环节:做到督前“帮”,督中“导”,督后“促”,重在落实责任,推动工作,提高办学质量。
第六条 督导评估的方式采用听取汇报、查阅资料、召开座谈会、实地核查等方式进行。
第七条 建立督导评估报告定期公布制度,及时通报督导评估结果。评估结果纳入学校目标考核体系。
第八条 按照上级要求做好教育督导资料的收集、整理,并规范教育督导评估档案工作。
急诊室工作制度推荐21篇 篇二
第一章 保管人员职责
一、热爱本职工作,努力钻研业务知识,严格执行仓库、库区管理制度。
二、负责做好物资的接收、登记、分类、包装等工作。
三、负责救灾物资的仓储管理工作,保证库内物资不变质发霉,不丢失损坏;物资分类堆放,码垛整齐,便于物资出入库;准确掌握识别物资数质量和存放位置。
四、负责与有关单位物资托运、运输、承付的结算工作。
五、负责物资的发放、押运工作,制定运输计划并组织实施。六、定期进行安全检查,做好防火、防盗、防潮工作,保证仓库通风干燥,严防物资变质,人为损坏。
七、积极完成领导交办的其它工作任务
第二章 统计人员职责
一、在主任的领导下具体负责救灾物资的统计、核查工作。
二、物资验收合格后,由统计人员根据物资储备(入库)通知或物资采购清单,及防灾减灾中心主任签发的执行意见入库。
三、统计人员在填写物资储备(入库)通知时,必须按要求对报表所列内容逐项填写,并有经手人、核准人、批准人的签字或盖章。
四、统计人员必须对物资储备(入库)通知所列物资品种、规格、数量、质量等认真核对检查,确认无误后,进行接收,与保管人员共同办理入库手续,填写物资入库清单,并签名盖章,做好入库记录。
五、 统计人员要认真审查物资出库通知及相关凭证。对“白条”及手续不符的有权拒绝发货。如遇紧急救灾(救援)等特殊情况,不能及时办理相关手续时,可先按减灾中心领导指示办理,但事后必须按规定及时补办物资出库手续。
急诊室工作制度推荐21篇 篇三
20xx年急救部护理工作在院领导和护理部的正确领导和支持下,在全体护理人员的共同努力下,圆满完成了年初所订的各项工作计划,现总结如下:
一、工作量统计情况:急诊留观人次;急诊输液流水人次;出诊趟;洗胃人次;危重病人抢救人次;血液灌流人次;下县接诊人次;救治无主病人人次。
二、急诊护理质量各项指标均达到护理部制定的标准,无护理不良事件发生。
三、积极完成了120调度和内线出诊任务,院前急救反应迅速,现场处理到位,一年内没有因出诊速度慢或服务不周、急救延误而被投诉。
四、按照护理工作计划,逐步细化、落实交接班、分诊、接诊、出诊等护理工作流程,强化服务意识。组织科室成员写出优质服务心得,发放纸杯,为病人倒一杯开水,病房放置绿色盆栽,制作温馨祝福卡装饰电源开关等,大大提高了病人对急诊服务的满意度。
五、注重护理安全:设计制定急诊留观告知书,尤其对药物中毒、外科纠纷病人进行强化宣教,宣教单入病历保存。同时对特殊用药的生命体征测量、宣教进行强调。对老年病人灌肠、心梗病人急诊抢救流程进行规范,形成常规。
六、人员培训方面:
1、今年派名护士到广东学习,取得急诊专科培训上岗证;
2、继续进行新上岗护士培训:对去年新入科人员按照计划继续进行科内培训,并在呼吸机等仪器使用和重症病人监护技术等薄弱环节上进行强化训练。
3、按照护理部的要求,定期组织业务学习、护理查房,并以《危重病人护理常规》为指导,每月专科操作考核一次,每季度理论考核一次,提高了护士的专科水平。
七、进行急诊科装修:自月日起,急诊科进行大范围装修,在原有基础上留观病床扩展至张,抢救间扩大到4张床位,1个洗胃单元,同时在装修完毕不断规范各个部位的物品,包括抢救床、护士站台、床幔、诊断床和遮挡设施等,环境更优美,抢救病人更方便。
八、从细节入手,制作科徽“生命绿洲守护健康”,全科佩戴,以此提升医护人员的品牌意识;同时制作科室宣传栏,宣传急诊理念和面貌,力争把巫山县人民医院的'急诊品牌宣传出去。
九、制作专科操作视频,于学习室保存,供随时学习和巩固,大大方便了护士学习。
十、认真履行带教任务,严格按照本科室实习带教计划进行带教,带教老师工作上以身作则,严格但不严厉,授课老师认真备课,讲课每周不间断,理论和操作相结合,讲课由浅入深,富有专科特点。学生离科时进行带教满意度考评,评出最满意老师,并听取学生意见,不断改进带教工作。护士长不定期参加旁听,查看讲课质量及倾听学生组长意见。对得票较多护士进行相应绩效加分。本年度目前我科共接待实习生人次,进修生人。
十一、目前存在问题:
1、急救员队伍不稳定:今年急救员数量基本上维持在个,院外担架工作只能由医生护士司机承担,不能满足广大人民群众的需要。
2、急诊护理人员配比仍未达到要求。
3、护理科研能力较差,论文书写不足。
以上是我科今年完成的主要工作,护理人员的素质仍有待进一步提高,在以后的工作中我们会认真落实核心制度的执行,预案的掌握,规范急救物品器械的管理,把护理安全放在首位,定期进行护理,重视护士的培养,不断优化绩效考评方案,发挥护士的最大动力,促使她们不断学习和努力,做到以制度管人,创造高效、和谐、上进的护理团队,也为医院创造更大的社会效益和经济效益!
急诊室工作制度推荐21篇 篇四
1、各病房药柜的药品,根据需要保存一定数量的基数,由专人负责领取及保管,便于临床应急使用,工作人员不得私用,做好交接班。
2、根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)分别放置,每日检查,保证随时使用。
3、定期清点、检查药品质量。如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符,标签模糊或涂改者,不得使用。
4、凡抢救药品,做到定位置、定数量、定专人管理,班班交接。
5、贵重药品应注明床号与姓名,妥善保存。
急诊室工作制度推荐21篇 篇五
是医疗质量管理年面对严峻的考验和日趋激烈的医疗竞争,我科在院领导和护理部的带领下,以管理年活动为契机,不断完善了护理质量,加强了急诊护理检查工作,一年来,全科上下团结一致,圆满的完成了急诊一线的护理任务,现总结如下:
一、加强医德医风教育,端正行业作风。
我们从事的职业是高尚的,治病救人,保障人民群众的安康,同时又是服务性行业,护士不仅仅要有娴熟的技术,也要求有优良的行业作风,在管理年的活动中,首先从思想教育入手,深刻领会管理年的重要性,注重了护士素质教育及职业道德教育,转变服务理念,增强了服务意识,组织护理人员积极参加医院及科室的各类学习,树立爱岗敬业的工作作风,发扬团队精神,在急诊护理工作中,以病人的需求出发,改善了服务态度,热情的接待每一位患者,能急病人所急,能换位思考,对病人的服务意识有了明显的提高,每为护士都能积极主动的陪送急诊病人检查,住院、为病人取药,及时完成治疗抢救工作,每个月对护士进行素质考核及岗位质量考核,根据考核标准依次对照打分,考核优秀的护士有沈宏、马海燕,每个月召开护士生活会,了解护士的思想动态及工作压力,助解决工作生活中的困难;在今年的管理年活动中,家团结一致,能互相助、互相督促,我科的护理工作能有条不紊的进行,家都有一份爱心对待每一位急诊患者。全年义务接诊无钱病人,共计欠费约2715元,并踊跃参加献爱心捐款500元,公益出诊10余次。
二、坚持科学化管理,巩固和提高急救护理质量。
在质量管理年活动中,在护理部领导下建立健全了各项规章制度及护理人员岗位职责、应急预案,护理制度的健全,使我盲作起来有章可循,要求护士严格执行各项规章制度,如:查对制度、交接班制度等十四项核心制度,发挥了护理质量的监控作用,加强了护理质量的管理。护士长每周查房一次,督促检查各项护理工作的实施情况,并且不定期抽查护理工作质量,出现问题及时纠正,杜绝了多次差错的发生,每周通过晨会提问,强化记忆,使护士更加熟练的掌握制度、职责、应急预案的内容,并能落实到护理工作中去。
在参观了兄弟医院后,对我科工作进行了进一步的整改,对清创室、抢救室做了重新的布置,各抢救器械定点放置,所有急救用品设立了交接记录,成立抢救小组,安排有急诊二线班,保证院内院外急救工作的顺利进行,全年执行院外出诊任务217人次,抢救急危重病人988人次,8月份输液室分出去后,我科仍担任一部分病人的夜间治疗,避免了不必要的纠纷发生。在管理年检查前期准备阶段,各位护士加班加点进行三基训练,将护理工作做得更加完善规范。在检查中各位护士都能各尽其能、积极主动、争先恐后的回答问题及操作考核,都顺利过关,受到专家的认可。
三、加强专业知识学习,提高急救护理工作效率。
无论哪一种竞争,最终是人才的竞争,在这样的`理念中我科以确保建设一支高素质队伍为着眼点,加强业务知识的培训,积极组织参加各类业务培训,如:院部组织的继续教育学习班,共有5人参加昌吉州急救护理学习班,并拿到了急救上岗证,科室每月组织业务学习,学习专科理论知识,掌握护理文件书写,要求规范危重护理记录,确保了护理记录完整无缺,治疗安全有效,举证有据可查,组织护士积极参加护理部组织的三基考核。理论考核和操作考核,合格率都达到100%。在护理部组织考核的同时,科室也对护士进行分层次的培训考核,成绩均达标,合格率达100%。通过理论与操作的考核培训,护士的业务技能有了明显的提高,在工作中能做到准确无误,确保抢救工作的正常进行。
四、实习带教与学术情况。
在护理部的安排下,我们对实习生严格管理,专人带教,由护理师以上职称的护士带教,注重专科理论与技术的训练实习,每周对实习生进行小讲课,学习本科专业技能及知识,出科前考试,并做好带教考评工作,圆满完成实习带教工作。
五、加强了医院感染管理工作。
医院感染控制工作越来越引起重视,我科根据院感办的要求,认真执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度,做好一次性医疗用具的正确作用,保管及分类处置,医用垃圾的分类处置,各种物品的消毒要求等,治疗室、抢救室、清疮室、观察室每日紫外线消毒一次,每月空气培养一次,均达标。护士能严格执行六步洗手法,定时测试消毒液浓度,保证其有效性,预防了院内感染的发生,自8月份输液室分出后,我科工作重点转为急诊病人,为此注重了危重病人抢救中的医院感染管理,例如:喉镜、吸引器、呼吸机管道、氧气湿化瓶的消毒等工作,都能按要求落实。
不足之处,年终时因查对不严,引起一例护理差错,对此家都有了深刻认识,吸取经验教训,工作中不得有丝毫马虎,以便将护理工作做得更好。
今后我们能以医院为家,积极投身于急诊护理工作中,接受教训,改进不足巩固和发扬以往的成绩,继续努力工作,使我们绿色阵营工作能有新的起色,有更的转变。
急诊室工作制度推荐21篇 篇六
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救� 所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的`指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
急诊室工作制度推荐21篇 篇七
急诊科是医院的窗口,是抢救急、危、重病人的前沿阵地。大多数急诊病人病情急、重,易出现心理障碍。家属及病人往往对急诊科的医疗、护理服期望很高,且医护人员与病人大多为第一次接触,时间相对短暂,医护人员由于工作繁忙紧张,容易产生急躁情绪,故易产生各种矛盾而遭到病人投诉。为提高急诊科的医疗质量和服务水平,现将我科近期发生的投诉病例进行回顾性分析,以查找原因、吸取教训,找出对策,改进工作。其中投诉“120”不出诊的有两起,一起院前急救处理不得当,一起“120”出车慢等。从我科这几起投诉分析,我总结了有如下原因:
1、来我院就诊的患者情况比较复杂,而科室人员年龄都偏年轻,处理上经验不足。
2、科室医护人员对急诊120制度认识不足、不重视。
3、部分医生工作积极性不足,有怠慢病人的情绪,是导致出现医患关系紧张的前提。
4、护理人员工作压力大,一个人常常负责几件事情,超负荷工作量是出现医患关系紧张的隐患。
5、部分病人有故意闹事的情绪,阻碍科室的正常运作,妨碍我们医护人员正常的工作秩序,而医院的保卫人员处理不得当。
6、出现问题后与患者的沟通不足,没有第三方介入去很好的处理,导致问题盲目扩大化或激化矛盾。
7、在面对医患紧张时,我们部分医护人员心态失衡,判断立场不清,常常出现自己人相互推脱责任或诋毁对方。而让患者心中起疑,是医患关系紧张的催化剂。上述六点是我在急诊科工作多年心中的体会,也是在这几次投诉事情上再次清醒的认识这个问题。
针对目前急诊科护士心理压力大、护理被动服务、护患沟通不够、护理模式的转变等护理现状,急诊科应采取多种措施积极应对。总结了如下几条:
1、积极减轻护士心理压力。通过组织学习理论知识和现实先进事迹的教育,培养护理人员高尚的道德感和真挚的同情心,爱岗敬业,使护士利用防御机制,改变认知评价,学会自我放松和自我调控。
2、提高急诊科护士专业技能。通过组织情景模拟教学,制定急危重病患者的常规抢救护理流程,加强低年资护士的急救理论学习和技能培训,使他们能够熟练掌握常用急救药物和现代化仪器的使用,急诊科护士的综合素质也得到提高。
3、采用先进管理机制,更新护士的护理理念,坚决杜绝“急诊不急”现象。组织全科人员进行医德规范学习,让每一名急诊护士知道面对急危重患者,应救死扶伤,实行人道主义精神,把思想工作和职业道德教育贯彻到业务中去。根据护理部在护理队伍中进行分配制度、个人业绩考核制度和晋升制度的改革,急诊科充分体现“奖勤奖优”“罚懒罚差”,利用激励机制进行管理工作,激发护士工作的积极性,改善服务态度。
4、加强护患沟通。良好的护患关系是医疗活动顺利开展的基础,融洽的护患关系能营造良好的氛围且平缓患者的情绪。急症护理应掌握与患者和家属沟通的艺术和技巧,首先要理解患者看病的急切心情,其次对其提出的问题要耐心、细心、认真地讲解,在进行各种治疗护理过程中,通过沟通使得患者或家属明白接受治疗护理的名称、目的、注意事项、副作用等,从而使护患间相互配合、护理工作才能顺利地进行。为加强护士与急诊病患的有效沟通,急诊科还开展患者评选“明星护士”活动。
5、“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长根据病人病情分级做出文字记录,进行总结后装订成册,分发到每个护理人员手中,大家利用业余时间阅读,深刻体会、灵活运用到实际工作中,使每位护士都扮演好自己的角色,成为优质服务的有心人。
6、优质的护理服务离不开专业的人才和先进的管理。组织护师及其以上职称的护理人员轮流讲课,通过制作幻灯片给年轻护士讲授各专科病症及护理专科知识。护士长还经常组织全体护士进行病例考察及分析讨论,总结出疾病由治疗到护理的难点、重点,使每位护士得到知识的积累。随着新技术的不断准入,严格新型知识的摄取十分必要。优质的服务依靠专业的人才,不断学习,才会不断进步。科室的优质服务与管理者密不可分。一方面是与医生的融洽;另一方面是对病患的护理技术操作与关爱服务。更新管理理念,在工作中制定并不断更新护理服务理念,用精神力量凝集和鼓励护理人员,充分调动她们的敬业精神、争先意识,切实做到“急”字当头”规范护理管理,将常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的“五常法”运用到急诊护理管理上来,改善护理质量,提高工作效率。
在科学技术发展的今天,护理学科和其他学科一样,不论是形式或内容上都发生着深刻的变化。以前被认为是单纯的自然科学的护理学,随着社会的发展,人文因素在护理中的作用和地位日益凸现。“以疾病为中心”的传统护理模式正逐步被“以病人为中心”的现代模式所取代。今天人性化的护理服务是社会前进发展的必然结果。如何做好人性化护理服务,是护理人员必须考虑的问题。以下就本人在急诊科临床实践中实行人性化护理的几点浅见总结如下。
1、树立人性化服务理念树立理念是服务实施的关键。无论是传统护理、责任制护理、整体护理、人性化护理等各种护理理念的演化,其最终目的,无不是为了提高护理质量,达到最佳护理效果而产生的。人性化护理起源于整体护理,强调“以病人为中心,从病人的利益出发,在注重病人疾病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善”。讲究给予服务对象以人文关怀和照顾。通过护理人员,热情、关心、体贴的言行与病人进行开放式沟通,使病人在心理精神上处于满足而舒适的状态,而主动接受护理人员带有创造性的、个性化的整体的有效护理,从而达到最佳护理目的。
2、换位思考,尊重第一实施人性化护理要学会换位,想病人所想,急病人所急,时时想想“我能为病人做什么呢?”,这正是人性化护理工作的重要思想内涵,我们的服务对象是一群特殊群体,他们除了具有正常人的需求外,心理还有着特殊的需求,处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要、被尊重、被关心、被同情、被支持的复杂心理状况。了解病人的需求,以尊重为原则是开展人性化护理的前提。①我们不妨将自己试着处于病人的境地,看自己需要什么;②任何护理操作都应得到病人的同意,而不是强加,这是护理事业本质的回归。缘于职业道德的使命感,急诊护士应急病人之所急。用“一颗同情心和一双愿意工作的手”为病人服务。有些急诊病人有如心脏骤停,各种中毒,严重创伤等,情况紧急,不能提供详细病史,也不能按部就班地进行检查,需立刻投入抢救,赢得了时间就是获得了生命,拖延时间就可能致残或丧失生命,急诊护士必须突出一个“急”字,机敏镇静地运用自己的经验,严密监护,细心观察病情变化,为医生诊断治疗提供依据。急诊病人不少是突发病,缺乏思想准备,心理紧张、恐惧,多数痛苦不堪,甚至濒临死亡,急诊护理人员面临这种病人,要有救死扶伤的深厚同情心,体贴病人和家属的焦急痛苦心理,给病人及家属以亲切的关怀和细心的照料。护理是共性的,然而落实到每一个病人时,又具有个性。要做好人性化护理,要求在护理每一个病人时,都要换位思考,了解其需求,尊重其意愿,有针对性地解除他们心理上的障碍,使他们能在心理上、精神上处于满足而舒适的状态,并主动配合护理工作。
3、主动服务人性化护理鼓励护理走出被动执行医嘱、被动等待病人求助、一切以方便操作为前提的误区。急诊护理工作不仅有技术性很强的治疗工作,而且有大量的服务性工作。如初诊患者来院就医,由于不熟悉医院的环境和看病流程,往往需要护理人员耐心地做好就诊导向服务工作;老年病人由于年老体弱加上疾病缠身,往往行走不便,需要护理人员搀扶及陪诊,耐心解答;对于抢救病人,护理人员更应做到争分夺秒地救治,决不能慢条斯理或不紧不慢地执行医嘱,更不能因怕担风险而利用任何借口推诿病人,延误抢救时间;对于那些心理上受到严重创伤的病人,护理人员更要耐心地做好心理安抚与指导,劝慰病人,使之能积极地配合治疗,早日恢复健康。由此可见急诊护理工作的好坏直接影响到病人疾病的转归及康复,也影响到千家万户的悲欢离合和社会安定,护理人员良好、人性化护理服务理念及职业道德素养比其他行业的职业道德更为人们所关注。
4、加强沟通,融洽护患关系人性化护理强调人文关怀服务。人文关怀离不开关怀和双方的交流沟通。沟通能增进护患间的情感交流,增进双方的信任感,能营造出护患间的和谐、友善的氛围。因此,护理人员应把与患者的沟通作为重要的工作时常做。一个人的感情和人性的释放,是需要听众的,护理人员不但是患者的忠实听众,而且要学会引导患者将其所有的喜、怒、哀、乐都释放出来。这不仅满足了患者交流层次的心理需求,有利于患者的心境平和,早日康复,而且有利于护患关系的融洽。甚至在关键时刻,能起到缓解医患矛盾,医患纠纷的润滑剂、减压阀的作用。急诊护理人员每天遇到病人情况各有不同,只有怀有崇高的道德情操,严谨的科学态度,就能以多种多样的方式尽力为病人服务。护理人员的一言一行都会引起病人的心理效应,影响到护患之间的交流、信任与合作,进而影响患者的诊治与康复。良好的人性化护理工作可以促进良好的护患关系的建立,使患者处于最佳的心理状态去接受诊治和护理,有助于病人尽早康复。同时患者和家属还可以从护理人员的高尚护德、精良的技术操作、优质的服务中得到启迪,受到感染,产生感情上的共鸣,并通过他们传递到家庭、单位和社会,以促进社会主义精神文明建设,因此每个护理人员都应该学习和研究人性化护理,不断改进我们的工作。
急诊室工作制度推荐21篇 篇八
在医院的统一领导下,急诊科全体医护人员齐心协力,以高度的责任感和使命感,为保障患者的生命安全付出了巨大努力。现将这段时间的急诊科工作总结如下:
一、工作回顾
1.医疗救治
急诊科作为医院的急救窗口,承担着各种急危重症患者的救治任务。在这段时间里,我们共接诊了[具体数量]名患者,其中包括急性心肌梗死、脑血管意外、创伤、中毒等多种疾病。我们严格按照急救流程,迅速对患者进行评估、诊断和治疗,为患者的生命安全赢得了宝贵的时间。
2.团队协作
急诊科的工作需要各个岗位的密切配合,包括医生、护士、司机、担架工等。我们注重团队建设,定期组织培训和演练,提高团队的协作能力和应急处置能力。在工作中,大家相互支持、相互配合,共同为患者的救治努力。
3.设备管理
为了确保急救工作的顺利进行,我们加强了对急救设备的管理和维护。定期对设备进行检查、保养和维修,确保设备的性能良好。同时,我们还不断更新和补充急救设备,提高了救治的'效率和质量。
二、工作亮点
1.优化急救流程
我们对急救流程进行了优化,缩短了患者的就诊时间。通过建立快速通道,对急危重症患者实行优先救治,确保患者能够在最短的时间内得到有效的治疗。
2.开展急救培训
我们积极开展急救培训活动,提高了公众的急救意识和自救能力。通过举办讲座、发放宣传资料、现场演示等方式,向社区居民和企业员工传授急救知识和技能,受到了广泛好评。
3.加强与其他科室的协作
急诊科与其他科室密切协作,共同为患者的救治服务。我们建立了良好的沟通机制,及时将患者转至相关科室进行进一步的治疗,确保了患者的治疗效果。
三、存在的问题
1.人员不足
随着患者数量的不断增加,急诊科的医护人员相对不足,工作压力较大。尤其是在高峰时段,容易出现人手不够的情况。
2.医疗风险较高
急诊科患者病情复杂多变,医疗风险较高。在救治过程中,我们需要时刻保持高度的警惕性,避免医疗差错和事故的发生。
3.医患沟通有待加强
在工作中,我们有时
四、改进措施
1.增加人员配备
医院将根据急诊科的实际工作情况,合理增加医护人员的数量,缓解工作压力。同时,我们也将加强对医护人员的培训和管理,提高他们的业务水平和综合素质。
2.加强医疗风险管理
我们将进一步加强医疗风险管理,建立健全医疗风险防范机制。加强对医护人员的培训,提高他们的风险意识和防范能力。同时,我们还将加强对医疗设备和药品的管理,确保医疗安全。
3.改善医患沟通
我们将加强医患沟通,提高服务意识。在工作中,主动与患者及家属沟通,耐心解答他们的疑问,及时告知患者的病情和治疗进展,减少医患矛盾的产生。
总之,在过去的一段时间里,我们急诊科全体医护人员团结一心,努力工作,取得了一定的成绩。但我们也清楚地认识到,我们的工作还存在一些不足之处。在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高医疗服务质量,为患者的生命安全保驾护航。
急诊室工作制度推荐21篇 篇九
幼儿园餐饮从业人员工作服管理制度
为规范餐饮服务从业人员工作服管理,保障公众餐饮安全,依据相关法律法规及规章,制定本管理制度。
一、所有工作人员上班时间统一着单位配发的工作服,个人不得擅自改变工作服式样。
二、工作服(包括衣、帽、口罩)宜用白色或浅色布料制作,专间工作服宜从颜色或式样上予以区分。
三、工作服应定期更换,保持清洁。接触直接入口食品的操作人员的工作服应每天更换。
四、从业人员上卫生间前应在食品处理区内脱去工作服。
五、待清洗的工作服应远离食品处理区。
六、每名从业人员不得少于2套工作服。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十
护理每天面对的都是些琐碎平凡的事,做到极致也不会惊天动地,但稍一差池便是人命关天。所以,细节在护理工作中更有着另一种深层次的诠释,那就是细节护理保证护理安全,减少医疗纠纷。
案例1,某医院输液室护士为一哭闹患儿扎针没扎上,拔出针头后没把止血带取下,导致患儿肢端缺血坏死。是什么原因让护士如此粗心呢?她的细节服务又在那里?
案例2,某医院护士错将100ml的酒精输给了一孕妇,那将会是一种怎样的严重后果?护士的查对做到了吗?对液体的管理又做好了吗?这些是不是也和细节有很大的关联呢?
因此,关注细节,必须从小事做起,更是对“简单”的重复,并持之以恒。就比如,为病人测量血压后,你有没有把衣袖放下来?测量脉搏时有没有先把病人的手安置在舒适的位置?冬天,输上液后你有没有主动把病人的手放回被子里,并把输液架床头铃放到合适的位置?做烫疗时有没有保护隐私?……当你把这些小事做好了,并且是每天都做好了,那么你就做到了细节护理,在整个过程中你将收获一种快乐的心情,它来自病人对你信任或赞许的目光、话语,这种良好的护患关系在某些时候也许会帮助你,比如说,你不小心犯了点小错,此时病人会以宽容的心原谅你而不去追究的。所有的这些,都是细节服务带给我们的好处。
既然细节服务是那么的重要又能带给我们好处,就必然要去执行。根据我科的特点,本 俗话说得好:一件平凡的事把它做到了极致,那它就是精品。“三查七对”是护理工作的核心制度,每天我们要进行上百次甚至上千次的查对工作,枯燥又乏味,容易让人放松警惕,产生怨烦的心理,差错往往就从这里产生。只要我们时刻心系患者及自身的安全,对患者负责,对自己的行为负责,把每一次的查对做细了,保证了安全,那它就成为这里的招牌。
留观室,细节服务贵在坚持。急诊科的病人留观时间不是很长,但是要求我们不管在任何时候都要把工作做细,这是对我们护理工作的一个挑战。因为急诊的'工作量是不能预测的,在抢救病人的同时要把留观室的工作做细,确实不太可能。但是我们要懂得用细节来弥补工作的不足之处,让患者仍能感受到服务的细致。比如:抢救工作繁忙时不忘交待患者液体快滴完前提前拉铃,让我们有足够的时间来安排工作顺序。就这么一句话也能让患者感受到服务的无微不至。
院前急救,细节服务要全程。从接触病人起,你就是细节服务的主角,因为,从院前到院内再到住院部,病人或家属就只认识你一个护士,你就代表着整个急诊科护士,所以,你的一言一行体现着整体的素质和水平。细节能让你的画面更加精彩:一次握手、一句鼓励、一句安慰、一个枕头、一张棉被、一个尿壶、一杯水、一张纸……所有这些细小的东西都能让患者信服与安心。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十一
时光荏苒,转眼间一段时间的急诊科工作即将结束。在这段紧张而忙碌的日子里,急诊科全体医护人员始终坚守岗位,为患者的生命健康保驾护航。以下是对这段时间急诊科工作的总结。
一、工作概况
急诊科作为医院的前沿阵地,承担着各类急危重症患者的救治任务。我们每天面对的是突发疾病、意外事故受伤的患者,病情复杂多变,时间紧迫,这就要求我们必须具备快速的反应能力、精湛的医疗技术和高度的'责任心。
在这段时间里,我们共接诊了xx名患者,其中包括心脑血管疾病、外伤、中毒、呼吸系统疾病等多种病症。通过我们的及时救治和精心护理,大部分患者都得到了有效的治疗,转危为安。
二、医疗工作
1.快速响应
我们始终保持着高度的警惕性,一旦接到急救电话,立即启动应急预案,迅速派出急救人员和车辆。在最短的时间内到达现场,对患者进行初步诊断和急救处理,为后续的治疗争取宝贵的时间。
2.准确诊断
急诊科医生凭借丰富的临床经验和专业知识,对患者进行快速准确的诊断。通过详细的询问病史、仔细的体格检查和必要的辅助检查,迅速确定患者的病情,制定合理的治疗方案。
3.有效治疗
对于急危重症患者,我们采取了一系列积极有效的治疗措施,如心肺复苏、气管插管、电除颤、止血包扎等。同时,我们还与其他科室密切配合,及时将患者转至相关科室进行进一步的治疗。
三、护理工作
1.精心护理
急诊科护士们以高度的责任心和爱心,为患者提供精心的护理服务。她们密切观察患者的病情变化,及时给予患者吸氧、输液、心电监护等护理措施,确保患者的生命体征稳定。
2.心理护理
在救治患者的同时,我们也注重对患者的心理护理。由于患者往往处于紧张、恐惧的状态,我们的护士会耐心地安慰患者,给予他们心理支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
四、团队建设
1.培训学习
为了提高急诊科医护人员的业务水平,我们定期组织培训学习活动。邀请专家进行讲座,学习最新的医疗技术和急救知识;开展模拟演练,提高医护人员的应急处置能力。
2.团队协作
急诊科工作需要医护人员之间密切配合、协同作战。我们注重团队建设,培养医护人员的团队协作精神。在工作中,大家相互支持、相互帮助,共同为患者的救治努力。
五、存在的问题及改进措施
1.存在的问题
(1)急诊科医护人员工作压力大,容易出现疲劳和职业倦怠。
(2)急救设备和药品有时存在不足的情况。
(3)与患者及家属的沟通有时不够顺畅,容易引发纠纷。
2.改进措施
(1)合理安排工作时间,加强对医护人员的心理疏导,缓解工作压力。
(2)定期检查和维护急救设备,及时补充药品,确保急救工作的顺利进行。
(3)加强与患者及家属的沟通,提高服务意识,耐心解答他们的疑问,减少纠纷的发生。
总之,在这段时间里,急诊科全体医护人员付出了辛勤的努力,取得了一定的成绩。但我们也清楚地认识到,我们的工作还存在一些不足之处。在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高医疗技术水平和服务质量,为患者的生命健康做出更大的贡献。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十二
为保障患者健康生命权,进一步提升我院急诊科救治水平,急诊科采取分区医疗的方法,根据患者病情的轻重缓急,分为“抢救区”、“危重病就诊区”、“普通区”三个区域进行救治。并且为每一个功能区均预留一定的发展空间。这样减少了危重病人抢救的中间环节,将有效地克服了这一弊端,节省时间,提高抢救成功率。
一、合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的'医务人员,标化配置急救设备和药品。
二、落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。
三、加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。
四、加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。
五、对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十三
1、开展法制宣传工作,努力提高群从的法制观念。
2、搞好流动人口管理工作,认真开展登记、发证、巡查、函查等管理工作。搞好私房出租户日常管理,做到暂住人口底数清、情况明、管理措施落实。
3、开展治安巡逻、守候伏击,搞好辖区内防范工作,遏制和减少刑事案件的的发生,确保一方平安。
4、受理群众报警和求助,热情为民排忧解难,及时处置各类治安案件。
5、受理和调解民事纠纷,把各类矛盾解决在萌芽状态。
6、对辖区内企业、行业、场所、要害部位,进行经常性的安全检查,发现隐患及时督促整改。
7、收集各类治安信息,为侦察破案提供有效线索,努力为现实斗争服务。
8、开展社会治安专项整治,维护良好的治安环境。
9、参加抢险救灾和处置各类突发事件,确保国家、集体和人民的生命财产不受侵害。
10、做好重点人员的帮教、控制、转化工作,防止和减少重新犯罪。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十四
一、目的
防止科室或私人随意使用救护车,避免影响急诊出车。保证救护车处于备用应急状态,随时接受急救中心指挥。
二、适用范围
急诊科救护车的管理。
三、职责
(一)护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。
(二)急诊班护士每班检查救护车的。车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。
(三)护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。
(四)科主任、护士长对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。
(五)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。
四、工作程序
(一)当医务人员接到120电话后,立即通知司机及值班医生、护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)。由接120电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。
(二)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天检查,急诊班、上夜、下夜三班要每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长,并请维修工修理。
(三)救护车离开本院执行任务,须报本院医务科同意,并上报急救医疗中心指挥调度室,以便指挥中心随时掌握救护车动向。
(四)出车执行120急救任务返回医院时,出诊医生须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。
(五)车内禁止吸烟、摆放杂物。
(六)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十五
9.1厨房、食品库房、配膳室等应设计合理,不得存放有毒有害物品,消除老鼠、苍蝇、蟑螂和其他有害昆虫,并配备有用具、容器、餐饮具和手的洗涤消毒设施,为保证洗涤消毒效果,供应流动水。
9.2定期(1次/月)对熟菜间的空气、专用工具(刀、砧板、操作台、冰箱等)、已消毒的餐具和餐车、操作人员的清洁手采样测定致病菌、细菌菌落总数和大肠菌群,并有记录。
9.3备菜间每次使用前应进行全面消毒,包括空气、刀、砧板、抹布、容器、手、操作台等,严防污染。室内(包括专用冰箱)不得存放未加工食品、半成品及其他物品。
9.4餐具清洁消毒流程:回收餐具→刮去残物→清洗(洗涤剂、冷热水洗刷)→消毒→保洁备用。隔离患者(肝炎等传染性疾病)所用的餐具连同剩余食物应收入专用容器内先消毒后,再按前述步骤进行二次消毒。
9.5常用消毒方法:
9.5.1煮沸消毒:适用于餐具和剩余食物,将餐具/食物放入锅内浸没,水沸后煮1520分钟。
9.5.2蒸气消毒:适用于餐具、刀、砧板等,置于蒸气箱/蒸锅内蒸煮,100°C以上蒸1520分钟。
9.5.3药物消毒:适用于水果、操作台、操作人员的手等,消毒剂的。浓度及浸泡时间参照有关使用说明书。
9.5.4电热消毒:适用于餐具等,按设备说明书要求操作。
9.5.5紫外线辐射消毒:适用于空气、操作台等,无人工作时,用高压/低压汞灯发射的波长253.7nm的紫外光辐照,至少30分钟。
9.5.6容器、工具、餐具应首选热力消毒(煮、蒸),其次用其它消毒液浸泡消毒。熟菜切配刀、砧板等每天使用多次,每次使用前均应随时进行消毒。
9.5.7洗涤、消毒后的餐具、刀、砧板等,须沥干或烘干,不可带有水湿。已消毒和未消毒的餐具等用具要分开放置,并有明显标识,避免交叉感染。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十六
时间过得真快,在急诊科实习的一个月即将结束,还记得我刚到急诊科的情景,诚惶诚恐,不知道该干些什么。上一个科室我在ICU,那里环境安静而且都是危重患者,但病人的数量不多,没有家属,和急诊科完全是两个极端,所以出到科里,我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。
还好,这种不适应经过几天后转变成了喜爱。这里忙而不乱,病人是流动的,很多时候抢救室里挤满了家属。所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。这一点在急诊科是必须要注意的,尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。在这里我见识了各种各样的病人:醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等,也学到了很多,比如遇到休克、严重创伤、胸闷气短……的病人首先该怎么处理等。各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的'护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十七
急诊科护士工作内容急诊科作为救死扶伤的最前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人和身心急躁的家属。培养急诊科护士具备良好的职业素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救病人的可靠保障。
要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,就对急诊科护士的素质提出高的要求。除了具备临床护士素质的要求外,还要具备良好的心理素质、精湛的急救护理技术和相关的应变能力。
1、良好的心理素质
急诊科工作头绪繁杂,紧急情况多,病人的病情变化多端。例如,临床常遇见的心梗病人、服毒自杀病人、外伤大出血病人等都随时有生命危险。在这种情况下急诊护士必须能够做到眼观六路、耳听八方,做到心中有数。对病人一边处置、一边观察、一边思考、一边谈话,做好忙而不乱的抢救工作。一般出现急救病人,护士可能心理准备不足,对突发事件惊慌,不能坦然自如,这样就不能充分发挥自己的操作技术,影响到急救效果。这就要在平时的训练中提高心理适应能力,把紧张的抢救变得得心应手,稳固心理防线,这样有助于专业技能的正常发挥。同时在繁忙的抢救工作中注重病人的心理护理,根据病人的特点掌握其心理变化,向病人说明情绪对疾病的影响,创造良好的。环境气氛,帮助病人自我放松,变病人被动救治为主动配合治疗。因此,急诊护士一定要具备一健康的心理素质,养成乐观、开朗、稳定的处事情绪。
2、精湛的急救护理技术
急诊科护士在抢救中时刻处于应急状态,各项抢救操作都是技术性很强的工作。这就要求护士必须具备各种急救知识和要求,技术熟练、动作敏捷,要争分夺秒。在很多情况下要在医生未到达之前做出处理,如建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。同时还要做好抢救记录和查对工作。所以在平时的训练中通过讲座、教学示范、护理查房、技术考核、技术操作竞赛等活动中,全方位提高护士的抢救技术。其中特别强调急诊护士敏感度的训练,使急诊科护士个个处事不惊、抢救有条不紊。如晨会提问,操作考核等,让训练者在大庭广众之下进行,使各项抢救护理技术稳定在较高水平。
3、相关应变能力
急诊科工作不仅没有规律,而且会面临各种意想不到的问题。作为一名急诊护士首先要忙而不乱,随机应变;根据具体情况做出相应的处理。如酗酒、服毒自杀等有法律纠纷的急救工作。这就要求护士及时、准确的观察、记录病情。服毒病人的呕吐物或洗出胃内容物保存送检等。还如各种危险性操作,输血等,对病人机体损害也大。在严格操作规程的情况下,要求急诊护士向病人及家属作出解释,说明操作的必要性和危险性,争取他们的理解,并签名支持。这样既为抢救病人解除顾虑,同时也保护了自己。
总之,在急诊抢救工作过程中,护士必须具备很高的职业素质、精湛的急救护理技术和相关的应变能力。只有这样,才能保证急诊工作的顺利进行,把急救工作提升到新的高度,为成功抢救病人及医院上等、达标奠定良好的基础。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十八
今天我值班,像平常一样,在普通的工作岗位上日复一日的重复着同样的工作,虽然枯燥、单调、忙碌,但是内心感到很充实,因为我一直认为自己所从事的工作是非常有意义和有价值的,守护健康、捍卫健康,没有哪一个职业能比这更为神圣。
从早晨7:50接班开始,白班一天的忙碌工作便悄然拉开帷幕,夜班的同志满脸疲惫,有点“唠叨”地带我熟悉病人情况以及特殊事宜,望着她那布满血丝的双眼,我有一种沉甸甸的感觉,今天必然是忙碌的一天。
急诊国际留观室内现有5位留观病人,1位流水病人,患者病情相对比较稳定。3床爷爷是一个发热待查的患者,80岁,老人前天刚从美国回来,突然间发热,持续高烧不退,就诊时查血象WBC 13.52×109/L,LY% 96.2%,PLT 3×109/L,中性粒细胞绝对值0.43×109/L,初步诊断为粒缺,家人很难接受这一事实,极度悲恸,老人一直高烧,处于嗜睡状态,好在今天体温终于降下来了,昨天约了红细胞和血小板,今天准备输血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88岁,由于长期卧床,身上出现了多处压疮,骶尾部压疮面积较大,深达肌层,需要每日清洗换药,老人吞咽功能差,不能进食水,要通过胃肠泵泵入鼻饲液维持营养。6床爷爷是一喉部肿物、呼吸困难的患者,78岁,有糖尿病和高血压病史,血糖极不稳定,由于患者不能进食,靠每天输注卡文补充营养,医生要求患者输注卡文时每1或2小时测一次血糖,这几天爷爷的手指快被针扎成筛子了,今天准备做喉镜检查,进一步明确诊断。7床爷爷是一陈旧性脑出血患者,75岁,老人精神亢奋,不爱睡觉,总喜欢到处转悠,尤其喜欢到护士站找人聊天,可是每次都不能让他如愿。8床是一胆囊结石的外科患者,在留观室住了很长一段时间,今天准备收住院进一步治疗。10床是一个流水患者,女孩28岁,肾衰,有癫痫病史,美籍,患者和家属都不懂中文,沟通比较困难。
早晨8:00,正在交班过程中,10床小姑娘突然癫痫发作,大家闻讯立即赶到,采取紧急救护措施,防止患者唇舌咬伤,并将其转入抢救室实施抢救,家属一脸的恐慌,含着泪水,不停地呼唤患者的名字,声音嘶哑,望着家属那恐惧、焦虑的表情,我紧绷的神经拉得更紧了。好在经过抢救,患者很快脱离了生命危险。
交班结束后,我和同事便开始了忙碌的工作,书写特护记录、清点物品和药品、配药、输液、抽血、换药、输血、处理临时医嘱、为病人预约检查、追踪检查和化验结果、办理出、入院手续、接收新病人等等。工作在紧张、忙乱中向前推进着,你会感觉时间过得飞快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家属过来说想让我帮忙把患者手上的戒指取下来,我过去后才发现患者的手肿了,戒指在中指指关节那卡着,整个中指又红又肿,而那一侧的上臂正绑着血压袖带,若继续测血压患者的手会越来越肿,不取出戒指后果会很严重,而另一侧手臂正在进行静脉输液。家属不能用中文表达,只是一个劲地试图反复向外拔戒指,神色慌张。我先安慰他,向他解释不能强行取出戒指,一番交流之后,他紧张的情绪稍稍缓解。我把血压袖带解开,尝试用肥皂液涂抹手指,可戒指还是卡在那里取不出来。这可怎么办,有没有别的方法,正在这时我突然想起了留置胃管时用的石蜡油包,也许涂抹石蜡油会有帮助。于是找来石蜡油,经过几次尝试之后终于把戒指取出了,看到家属那满脸惊喜的表情,我感到非常欣慰。“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always”, 对于这句墓志铭,我深有感触和体会。的确,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,作为医护人员,我们应当想病人之所想,急病人之所急,不仅要了解患者的身体疾患,还应深明患者的心理状态,更多地去关怀和帮助患者,给予患者心理上的安慰和支持。
下午2:30,一楼抢救室有一位AECOPD的患者要转入急诊国际留观室继续观察治疗,接到通知后,立即准备床单位、心电监护、吸氧设备、各种表格、特护记录等,准备接收新病人……
我们每天的工作看似是简单的'重复,但是却责任重大,因为工作中的任一环节都关乎患者的健康和生命。因此,工作中我们需要具备高度的责任心和高度负责的敬业精神,认认真真、兢兢业业、一丝不苟,做到对患者负责、对工作负责、对自己负责。
下了这个夜班,我来西院就满两个月了,从当初的忐忑不安,到如今的淡定自若,过程中我逐渐掌握了处理各种纠纷的方法和技巧。如今比较东、西两院,最大的差别就是环境,尽管这里不比东院新急诊楼的大气堂皇,但朴素的老式瓷砖,配合大厅中间软包的立柱总能让人体味到别样的温馨。安静时,连输液大厅的角落都显得分外的棱角分明,仿佛显示着国人都拥有了强健的体魄、从未被病痛染指一般。
“窒息”一词常被用于形容气氛紧张、“压力山大”,它源于医学常见急症――由于正常呼吸过程受阻而导致急性缺氧或二氧化碳储留,对于急诊大夫来说,迅速解决“窒息”的技能关乎着患者的生死。
刚来西院,第一眼见到的是一位瘦骨嶙峋、营养不良的老奶奶,深陷的眼窝下面浮动着一汪若隐若现的眼,偶尔张开沉重的眼睑,放散出万千阅历与风华,微红的脸颊下面重重的压着一只几近24小时佩戴的面罩,这一切在外行人看来马上能联想到“窒息”二字,满布哈气的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,时而发出的呻吟和被约束着却间断蠕动的双手诠释着这位风烛残年的老人对自由和生的渴望,纤细而干瘪的手臂满布着抽血、输液时留下的针眼儿,15分钟间断的血压监测、心跳过快、低血氧的报警音,和奶奶的呻吟声交织在一起,仿佛一部痛苦的交响乐。
病房主管带着自信的笑容迈进抢救室,矫健的步伐、干练的发型、一双深邃而有神的双眼下面是蓝色口罩遮盖的口鼻,多年的急诊易感环境养成了她上班更换刷手服的习惯,为了患者也为了自己的家人,一双黑色的老北京布鞋更加彰显了她的矫健与洒脱。领导向新来的我们介绍病情:92岁老年女性,急性喘憋、意识障碍来诊,血气提示慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),P CO2逼近100,肺性脑病,同时合并了ACS,CTnI已经达峰,阵发房颤,心室率需要静脉药物控制,因肾功能不全而无法耐受冠造支架等操作,此时已到了插管上机的边缘……接受上述信息的同时,我也不断检索着自己有关AECOPD的处理原则:控制感染、解痉、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可应用无创呼吸机,重症患者出现意识障碍,痰液引流不畅需要插管上机,但老年患者基础病多,肺部基础差,气管插管后再脱机拔管机会渺茫,等到气管切开地步,不仅生存质量大打折扣,而且会给老人的晚年蒙上许多痛苦的回忆。
在这“窒息边缘”,领导再一次询问家属意见,家属们的意见仍不统一:有主张减轻痛苦拒绝插管上机的,有主张最后一搏的。眼见飙升的二氧化碳分压,和每况愈下的神智状况,领导重新整理了患者的病史,在很快调整了抗生素等方案后,讨论重点被聚焦到二氧化碳储留的诱因上:急性储留、肺部哮鸣音不突出,中量包裹性胸腔积液曾定位困难,是否有限制性通气功能障碍导致呼吸衰竭的可能?是否从前无法定位但如今可行?是否可自行超声引导下穿刺?一系列疑问随着我们推来走廊里庞大而笨重的超声机后迎刃而解,领导是科里少数接受过超声培训的骨干,其对超声的原理及检查方法十分娴熟,通过调整体位及调整探头位置发现在右侧腋后线6-7肋间,确实有个约4-5厘米包裹性液性暗区,少有肺叶漂浮,可以尝试操作,在与家属交代操作风险后,领导亲自操持着深静脉穿刺针,娴熟的给奶奶放置了单腔胸腔引流管,当天引出淡黄色胸水800ml,奶奶的呼吸支持参数明显降低,氧合明显改善,心律失常迅速纠正,当夜奶奶便如获新生般地,被从“窒息边缘”拯救回来,用颤抖的双手示意着护士姐姐帮她抬高床头,是的!她苏醒了,昏睡了几天的她第一次重新审视着周围的一切,慈祥的双眼重新展露出生的希望。轻轻地,她用沙哑的声音告诉自己的孩子,我要吃蛋糕,我要记住这甜美的时刻!多么慈祥可爱的奶奶啊,当她咽下那口蛋糕,我仿佛也尝到了浓浓的奶香。
不久,奶奶一家带着自购的制氧机出院了,出院前奶奶紧握领导的手,语重心长的说:“大夫啊,谢谢你救了我这老太太一命,我回去一定好好康复,争取年底去美国过年,回来给你带美国蛋糕吃!”朴实的愿望背后展现的是这位长者对余生的美好憧憬,及知恩图报的承诺。想想医患之间无外乎“信任”二字,患者将生命寄托给医生,医生用毕生所学解除患者病痛,使一个个鲜活的生命得以延续,这简单而朴实的职业特质背后,“信任”二字确显得弥足珍贵。让我们年轻医师追随领导们的足迹,积累经验教训,争取拯救更多处于“窒息边缘”的病患,哪怕只有一点点希望,也可能让生命之光得以延续!
熬过了严寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花开哮喘的高发期,六、七月份的西院急诊抢救室显得有些“悠闲”。每周三,我都在这里值24小时班,这里没有封闭式的管理,病人可以得到家属24小时的陪伴,对于医生而言,这里是医患沟通的绝佳地带。
又是一个周三,我一早来到抢救室接班,整个房间4张病床就只有1个病人。这是一个壶腹癌的老先生,病程已经两年多了,半年之前就发现全身多发转移,双肺也都被肿瘤侵蚀的功能几近丧失,这次是因为呼吸衰竭入抢救室的。虽然医学近些年来发展迅速,但对于这种肿瘤晚期的患者,我们除了对症治疗及临终关怀,能做的真的微乎其微。两年多的病程中,家属反复被告知病情危重,抢救同意书也不知签了多少次,这次当我再次向他们交待病情的时候,家属表现的非常平静,表示放弃一切有创抢救措施,只要求尽量减少病人的痛苦。当日上午,病人已经非常危重了,急促的呼吸让病人不免有些烦躁,但也绝对看不出一丝濒死的恐惧。抢救室里,老太太一边细心地帮老先生擦擦身子、揉揉腿,一边向我讲述着老先生当年在抗美援朝战场上的英勇事迹,话语间充满了骄傲,而老先生只是静静的听着当年的故事,静静的看着自己的爱人,偶尔艰难地补充一两句细节,脸上写满了满足与幸福。
故事讲到了老年,老太太说道:“这老头子,骗了我一辈子,以前当兵没有身份证,没结婚之前说比我大三岁,结婚了说是比我大四岁,有了老大了又说比我大五岁。”回过头看看老先生,“你倒是赚大了,让我照顾了你一辈子。”听到这话,老先生脸上露出调皮的微笑,艰难地说道:“老太婆……其实我还有个秘密……其实呀,我比你大六岁。”老太太一听,哭笑不得:“你说这老头子,临了临了又长大一岁。”一个上午,我沉浸在老两口对过往幸福的回忆中,不忍打扰。然而,这种幸福却阻挡不住死神的脚步,当日中午,老先生便失去了意识,下午便永远地离开了。老先生去世后,老太太异常痛苦,甚至一度哭晕过去,离开医院之前,老太太对我们表示感激,说感谢我们让老先生这么平静地离开,没受什么罪,没留什么遗憾,走的很有尊严。
从医以来,我们每天都在与生命、与时间赛跑,然而,总有一些时候我们跑得不够快,生命会从我们眼前溜走,每当有病人逝去,我总会去反思自己哪些方面做得不够好,每次总会有一些遗憾,而这些遗憾往往不是在医疗方面,而是因为我们跑得太匆忙,太注重对生命本身的救治,却忽略了患者临终前心理方面的需求。我一直忘不了的情人节,一位20多岁寻常变异型免疫缺陷病合并重症肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上机之前还对自己疾病的结局一无所知、还在想着没有向公司请假、没跟家人交待任何事情就被镇静然后死亡,留给家人太多的遗憾。我时常纠结于在这种紧急的情况下应该怎样去跟患者交待他当时的情况,至今也没有找到答案。每当看到临终的病人一个人痛苦地躺在封闭的抢救室或重症监护病房里,我想那时候他肯定是充满了恐惧与无助的,家属的陪伴与安慰在这个时候或许比治疗更能缓解患者的痛苦。所以,当一些慢性病导致的不可避免的死亡来临之前,我更倾向于让患者和家属知道疾病的走向,像这位老先生一样,有自己心爱的人陪伴,说说想说的话,做做能做的事,见见想见的人,然后没有遗憾地安静地离去,而不是让过度的救治占用了这宝贵的时间。与其办一场轰轰烈烈的遗体告别仪式,倒不如给生命一点时间,在患者还有意识的时候好好告别。
急诊室工作制度推荐21篇 篇十九
为体现对病人高度负责的精神,保证医疗服务的。及时性、连续性、有效性、安全性,对来院就诊的病人,实行接诊科室和接诊医师的首诊负责制。
一、首诊医师须按照要求对门诊病人进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等,对诊断已明确的患者应及时治疗。
二、对已接诊的非本科疾病患者,首诊医师应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历后,耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。
三、对已接诊的诊断尚未明确的患者,首诊医师应在写好病历、做好检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后及时转有关科室治疗。
四、如遇危重患者需抢救时,首诊医师必须先抢救病人并及时报告相关诊疗组、上级医师或科主任参与抢救工作。对已接诊的非本科室范畴的重危病人,首诊医师首先对病人进行一般抢救,并马上通知有关科室值班医师,在接诊医师到场后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。被邀请的医师,应立即赶到现场,明确为本科疾病后应接收病员并按首诊医师的责任进行抢救,不得推诿,不得擅白离去。
五、对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人,首诊医师应积极抢救病人,同时报告上级医师或科主任,并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医务科、门诊部,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室之前,首诊医师应负责到底,不得以任何理由推诿和拖延抢救。
六、对群发病例或者成批伤员,首诊医师首先实行必要的抢救,并及时通知医务科、门诊部分流病人,组织相关科室医师、护士等共同参与抢救。
七、对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转科或入院治疗,首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。
急诊室工作制度推荐21篇 篇二十
急诊科是医院 在过去的一段时间里,我们急诊科全体医护人员团结一心,共同努力,为患者的生命健康筑起了一道坚实的防线。
一、工作成果
1.高效救治
我们始终坚持“时间就是生命”的理念,对每一位患者都做到迅速接诊、准确诊断、及时治疗。在这段时间里,我们成功救治了众多急危重症患者,如心肌梗死、脑出血、外伤大出血等,为患者赢得了宝贵的治疗时间。
2.团队协作
急诊科的工作需要医生、护士、担架工等多个岗位的密切配合。我们通过定期组织团队培训和演练,提高了团队的协作能力和应急处置能力。在面对突发事件时,大家能够迅速响应,各司其职,确保救治工作的。顺利进行。
3.设备更新
为了提高救治效率和质量,医院对急诊科的设备进行了更新和升级。我们引进了先进的监护仪、除颤仪、呼吸机等设备,为患者的救治提供了更加有力的保障。
二、工作亮点
1.绿色通道
我们建立了急危重症患者绿色通道,确保患者能够在最短的时间内得到救治。对于需要紧急手术的患者,我们直接将其送入手术室,为患者的生命安全争取了时间。
2.心理疏导
在救治患者的过程中,我们不仅关注患者的身体状况,还注重对患者的心理疏导。对于一些因疾病或意外而受到惊吓的患者,我们的医护人员会耐心地安慰他们,帮助他们缓解紧张情绪。
3.社区联动
我们积极与社区卫生服务中心进行联动,开展急救知识培训和宣传活动。提高了社区居民的急救意识和自救能力,为患者的早期救治提供了有力支持。
三、存在的问题
1.人员紧张
随着患者数量的不断增加,急诊科的医护人员相对不足,工作压力较大。尤其是在高峰时段,容易出现人手不够的情况。
2.业务培训有待加强
虽然我们定期组织业务培训,但由于工作繁忙,培训时间和效果有限。部分医护人员的业务水平还有待提高。
3.医患沟通需进一步加强
在工作中,我们有时
四、改进措施
1.合理调配人员
医院将根据急诊科的实际工作情况,合理调配人员,增加医护人员的数量,缓解工作压力。
2.加强业务培训
我们将进一步加强业务培训,制定更加科学合理的培训计划,提高培训的针对性和实效性。同时,鼓励医护人员积极参加学术交流活动,不断提升自己的业务水平。
3.改善医患沟通
我们将加强医患沟通,提高服务意识。在工作中,主动与患者及家属沟通,耐心解答他们的疑问,及时告知患者的病情和治疗进展,减少医患矛盾的产生。
总之,过去一段时间里,我们急诊科在医院领导的关心和支持下,取得了一定的成绩。但我们也清醒地认识到,我们的工作还存在一些不足之处。在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高医疗服务质量,为患者的生命健康保驾护航。
急诊室工作制度推荐21篇 篇二十一
20xx年6月11日,我怀着一颗忐忑不安的心来到了急诊科。因为从未在急诊科实习或上班过,又习惯了内科的的护理模式和工作流程,很多急救知识、急救技能和急救仪器都不熟悉,我怕自己会迟迟不能进入状态。但是,幸好有护士长xx老师及科室其他姐妹的帮助和鼓励,我慢慢适应并融入进了这个急、忙、杂的工作环境中。从第一次出诊在车上还询问医生可能出现的现场状况的应急处理,到现在在车上联系现场指导病人应急处理,我看到了自己的成长。从刚开始还想着自己会在急诊科待多久,到现在自己坚持要和急诊科共发展,不过短短半年时间。但这半年时间,却对我的工作生涯来说,是个质的改变。是的,我真的学习到了很多很多。
在专业知识技能方面,我们是以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,护士长的晨间提问、每月定期对我们进行业务学习及急救技术的培训,使我熟练掌握了科室的各项流程,如院前急救流程、科内抢救流程、突发公共事件处理流程等等;各种应急预案,如呼吸机故障应急预案等;各种抢救仪器的使用,如电除颤、电动洗胃术、呼吸机等操作技术;各做抢救技术,如心肺复苏术、气管插管术等等,这些都进一步提高了我的急诊急救能力。
在优质护理方面,我科是7月正式成为优质护理服务病区。我始终坚持"以病人为中心"的思想来对待每一个患者。主动巡视病房,关怀患者,急病人所急,想病人所想。曾在护理部调查中被患者点名最满意护士。不过,这半年也只有一次而已,所以说我为病人付出的还欠缺,还需要更用心的对待患者。
在科室质控方面。在护士长xx老师的指导和鼓励下,我从病区病房质控,到救护车的质控,再到教学组质控,我深深的`体会到工作中仔细和严谨的重要性。工作一定要有责任心。偷懒躲躲藏藏是一天,工作仔细认真也是一天,虽然后者辛苦些,但至少对的起这份工资,对的起自己的明天!而且,急诊科的工作就更需要严谨仔细。比如使用了救护车未及时补充抢救物资,也许只是小小的一个空针,可突然出诊现场抢救病人时,未能给危重病人及时用药所造成的后果,恐怕自己一辈子都会有个阴影。所以我们更需要把5S管理落到实处!
在医院感染控制方面,我正在不断的向曾老师学习。院感质控对我们医护人员来说,不仅仅是为了防止交叉感染,更是对我们自身的保护。现在,我已经大致的了解了院感质控内容和范围。但我欠缺的还是一些院感应急预案的处理经验,还未能在现有的基础上让全科医护人员的感控意识进一步提高,所以我还需更加的努力。
当然,我知道我仍然存在着许多的不足,比如应急急救经验不足,急救技能有待提高,遇到特殊事件的沟通与处理欠缺等等。并且,明年科室也给我安排了很多重要的质控工作。所以,20xx年即将过去,世界既然没毁灭,那么我们更该珍惜自己的每一天,争取做的更好!
急诊室工作制度推荐21篇
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